Guten Morgen Herr Dr. Katz und guten Morgen alle anderen
Nun habe ich den Bericht so wie CT und MRI hier.
Diagnosen dabei:
Ausgedehnte kalzifizierte Lipodystrophie antero-medialer Unterschenkel recht mit/bei
- Ab und zu stechenden Schmerzen
- DD Venös stauungsbedingt
2. Verdacht auch chronisch venöse Insuffizienz beider unteren Extremitäten mit/bei
- Rechts führende Seite
- Lipolymphödeme
CT: Befund vereinbar mit einem Hämangiom mit multipler Phlebolyten
MRI: Diffuse, teil solide, teils ringförmige imponierende Verkalkungen im subkutanen Fettgebwebe des Unterschenkels ventral und mdeial ohne offensichtliche Verbindung zu den subkutanen Gefässen
Weiter schrieb Dr. Schwegler, dass es sich am ehesten um differentialdiagnostisch am ehesten um dystrophe Verkalkungen bei fokaler Gewebsschädigung, im Sinne von Fettgewebsnekrosen.
Beurteilung: Die klinisch als zirkumscripte Kalkschollen imponierenden Befunde erweisen sich sowohl im CT wie auch MRI als grossflächige schollige, verkalkte Fettgewebesnekrose. Ursache dieser Lipodystrophie kann durchaus eine venöse Stauung sein.
Er hat mir von einer operativen Entfernung abgeraten weil höchstwahrscheinlich ein ausgedehnter Defekt resultiete, der plastisch gedeckt werden müsste und bei der Stauungssituation der Beginn eines Teufelkreises sein könnte.
Das war das, was er mir zu sagen hatte.
Auf die Frage, ob es zu offenen Beinen führen wird, konnte er es mir nicht mit Gewissheit sagen.
Mich beschäftigt auch ob diese Verkalkungen noch weiter zunehmen könnten und dann die Gefässe abschnüren könnten und somit die Zirkulation des Beines gefährdet sein könnte und es zu einer Amputation führen könnte. Das ist so meine Angst, wenn ich mir das so in Ruhe überlege. Konnte ihn darauf auch nicht ansprechen, denn ich war nach diesem Gespräch etwas durcheinander.
Er meine noch, ich könne eine Zeitmeinung durch einen Plastiker machen lassen. Was deren Meinung sei.
Ich bin da schon ein wenig überfordert. Werde auf alle Fälle mit meinen Hausarzt und den Gefässspezialisten sicher noch Kontakt aufnehmen.
Nun wünsche ich euch noch einen ganz schönen dritten Adventssonntag.
Und hoffe ihr könnt mir da auch noch etwas dazu sagen.