Hallo Frau Rothardt,
leider kann ich Ihren Link nicht öffnen.
Hallo Frau Rothardt,
leider kann ich Ihren Link nicht öffnen.
Heißt das jetzt für mich, das ich keine 12 wöchige Pause MLD mehr machen muss?
Brauche ich jetzt auch nicht mehr bei meiner KK nach einer Langfristverordnung betteln?
Gruss Kapi
Vielen lieben Dank für Eure Antworten.
Damit habt Ihr mir sehr geholfen.
LG Kapi
Soeben habe ich mit einer Bekannten aus der Reha gesprochen, sie läßt sich Ihre Rezepte von zwei Ärzten aufschreiben. Ein Quartal der Phlebologe und das nächste Quartal schreibt ihr der Hausarzt das Rezept immer im Wechsel.
Ich war heute bei meinem Phlebologen und wollte mir ein neues Rezept zur MLD holen.
Nach einigem Hin und Her habe ich zwar eins erhalten, aber nur unter der Voraussetzung danach eine 12 wöchige Pause zu machen. Danach würde ich wieder ein Rezept erhalten.
Ich erhalte seit 2011 regelmäßig die Rezepte, ausserhalb des Regelfalles, und noch nie war die Rede von einer 12 wöchigen Pause.
Auf meinem Rezept steht:
Lymphödem der oberen und unteren Extremitäten Stadium II
Lipödem, Stadium III
Hat jemand ähnliche Erfahrung gemacht?
Gruß Kapi
Hallo,
heißt das jetzt das mein Arzt, wenn das Letzte ok gegeben wird, die MLD bei Stadium II ausserhalb des Regelfalls ohne Angst auf Regressforderungen verordnen kann?
Gruß Kapi
Vielen Dank Frau Dr. Sprengel für die Rückantwort.
Kapi
2) erbliche = hereditäre Lymphödeme (das sind ca 3 % aller primären Lymphödeme)
Hallo Frau Dr. Sprengel,
ich hoffe ich stelle die Frage richtig.
Sind das die Patienten, die schon seit Geburt dieses Krankheitsbild haben?
MfG Kapi
Hallo Käffi,
was ist aus Deinem Rezept für Lymphdrainage geworden?
Gruss Kapi
Hallo Sonja64,
ich trage zu den Oberschenkelstrümpfen eine Bermuda und diese nehme ich immer mit verstellbarem Gummizug, genau wie die Strumpfhosen. Da kann ich mir die Weite selber einstellen und seitdem rutscht bei mir nichts mehr, egal was ich drunter trage.
LG Kapi
Weiss jemand was mit den Patienten Stadium I und Stadium II passiert?
Vielen Dank Dr. Sprengel
Hallo Jadzia,
Danke für die Info.
Auf Seite 8 steht aber nur was von Lymphödem Stadium III (Elephantiasis) und Hereditäres Lymphödem. Was ist mit den Patienten die z.B. Stadium II haben?
Weiss jemand was genau ein Hereditäres Lymphödem ist?
LG Kapi
Habe ich auch schon überlegt, aber weiss ich denn, ob ein anderer Arzt nicht genauso ist?
Vertrauen bei mir im Moment gleich Null.
Ausserdem gibt es erst wieder einen Lymphologen in ca 100km.
Hallo CR1,
danke für de Tipp.
LG Kapi
Hallo Dauli,
Grund der Ablehnung ist, das 2x wöchentlich MLD ausreichend ist, da ich ja "nur" Stadium 2 habe.
Es wäre auch von Seiten der KK kein Problem dies ausserhalb des Regelfalles zu bekommen, aber eine Länderfristige Genehmigung wollen sie mir nicht geben. Mein Arzt will jedoch ohne diese Genehmigung nur noch 30 x MLD aufschreiben und dann eine 12 wöchige Pause machen wegen Regress Angst.
Anscheinend soll ab 2017 alles anders werden, aber wenn ich mir die neue Heilmittelverordnung ansehe, finde ich nichts neues.
LG Kapi
Hallo Elke,
ich bin bei der AOK PLUS.
Ich hatte schon von Anfang an Probleme, nachdem ich den Antrag abgegeben habe, hatte ich bereits nach 1 Woche die Ablehnung. Dann wurde ich ständig von der KK angerufen und gebeten, den Widerspruch zurück zu nehmen. Beim letzten Anruf sagte man mir ganz direkt, auch wenn ich an meinem Widerspruch festhalte, bekäme ich sowieso eine Ablehnung.
Ich glaube hier läuft etwas falsch. Man ist der Willkür der KK ausgesetzt. Dort sitzen warscheinlich nur perfekte gesunde Menschen.
Mir bleibt jetzt nur noch eine Klage, aber bringt das wirklich was?
LG Kapi
Jetzt habe ich nach Widersprüchen und Hinhaltetaktik der KK Bescheid erhalten.
Länderfristige Genehmigung - Abgelehnt!!!
Mehrkammergerät zur Kompressionstherapie - Abgelehnt!!!
Jetzt bleibt mir nur noch zu Hoffen, das mein Arzt trotzdem weiter MLD aufschreibt.
LG Kapi
Vielen Dank für diese Info.
Jedoch kann ich nicht erkennen, das sich etwas ändert.
Man muss doch weiterhin einen Antrag bei der KK stellen, oder habe ich da was falsch verstanden?
MfG Kapi
Guten Morgen,
Das bedeutet, dass alle Patientinnen und Patienten, die keine Krebserkrankung
hatten und „nur“ ein Lymphödem Stadium II haben, bei
ihrer Krankenkasse zwar eine Langfristgenehmigung für Manuelle
Lymphdrainage beantragen können, die Erteilung aber von der Entscheidung
der Kasse abhängig ist. Und da das Lymphödem Stadium
II die häufigste Form des chronischen Lymphödems ist, meinen viele
Sachbearbeiter der Krankenkassen, dass sich hier am meisten Geld
sparen ließe und verweigern die Langfristgenehmigung. Den Versicherten
bleibt dann nur eine langwierige Auseinandersetzung mit
ihrer Kasse bis hin zum Prozess vor dem Sozialgericht.
Denn ohne Langfristgenehmigung stellen viele Vertragsärzte (früher
„Kassenärzte“ genannt) keine oder nur in spärlichem Maße MLDRezepte
aus. Und jetzt kommt die tragische Ironie der Geschichte:
Ohne eine bedarfsgerechte Behandlung neigt das chronische Lymphödem
zur Verschlimmerung. Erreicht es dann das schreckliche Stadium
III, wird automatisch der langfristige Bedarf an MLD anerkannt
und der behandelnde Arzt kann gefahrlos Rezepte dafür ausstellen.
Aber erst muss der gesetzlich versicherte Patient eine Elephantiasis
entwickeln ....
Gibt es auch hier eine Unterschriftensammlung, wo Patienten sich beteiligen können?
Mit freundlichen Grüßen, Kapi
Vielen Dank für Deine Antwort.
Ich melde mich, was ich erreicht habe.
LG Kapi