Beiträge von Dr. Katz

manchmal macht das Sinn.
Ich erlebe aber immer mal wieder, dass es kein chronisches rezidivierendes Erysipel handelt , sondern um ein dekompensiertes Stauungsexzem.
Deswegen die Fotos.

Herzliche Grüsse
Ihr
Ullrich Katz

Falls Sie können , und wollen, schicken Sie mal ein paar Fotos-vielleicht aus verschiedenen Zeiten ?
Dr.Martin wird hier bestimmt noch antworten.

Bitte Ihren Arzt fragen

Habe mir jetzt den gesamten Verlauf ausgedruckt. Fragen Sie Ihre Ätzt mal , ob ein" HIT II "ausgeschlossen werden konnte.
Dabei können Thrombosen entstehen, W E I L Sie Heparin bekommen haben.Das tritt bei konventionellem Heparin etwas häufiger auf , als unter niedermolekularem Heparin.

Allerdings denke ich , man hat alles Machbare getan : Heparin sofort mit Bekanntwerden der Schwangerschaft, durch die gesamte Schwangerschaft und so einige Wochen nach der Geburt hinaus.Kompressionsverbände, Kompressionsstrümpfe. Mehr kann man nicht tun.

Herzliche Grüsse
Ihr
Ullrich Katz

Das Wichtigste ist , Schwellungen zu verhindern, Kompressionsverbände so lange anlegen , bis das Bein ohne !!! Ödeme ist. Dann erst Kompressionsstrümpfe. Dann geht der Schmerz ganz sicher zurück. Aufpassen , wenn Sie abnehmen , dann muss man die Kompression neu anpassen-und Sie auch belohnen.Denn dann passen die Strümpfe leicht nicht mehr.
Angst ? ja die ist verständlich.Aber wenn Sie einen betreuenden-nicht verschreibenden Arzt haben, kommen Sie da durch.
Und mit einer neuen Schwangerschaft , zumal ja nun das Übergewicht auch noch ein Risikofaktor ist, würde ich ernsthaft nachdenken...

Ab sofort nur noch persönlich , denn das Internet ersetzt keinen Arztbesuch. Und ja klar , es gibt immer wieder neue Fragen ...aber wir Ärzte haben auch alle einen " richtigen Beruf " Beachten Sie doch bitte, es ist unsere Freizeit.

nicht verboten , ist auch ein geringe Dosis, es kommt aber darauf an , warum Sie es nehmen sollen

Ich habe das gestern schon alles durchgelesen ! Es ist eine Menge-und ich überlege immer, ob es " klug" ist im Netz zu antworten.Es liegt ja ein konkretes Geschehen vor , und es ist ja sehr problematisch , " Sprechstunde im Internet" zu machen.
Ich kann Ihre Ängste aber sehr gut verstehen.

zu 1. Nein , es ist nicht normal , so starke Schmerzen zu haben.Vielleicht lohnt ein Versuch 2 Wochen intensive Kompressionstherapie mit Verbänden und Intermittierender Kompression , auch mehrfach täglich. Danach sind die Beine meist mehrere cm dünner , dann neue Strümpfe anmessen.

zu2. Rekanalisation ? Ist wirklich von Fall zu Fall verschieden, kann man nicht voraus sagen.

zu 3. na mein Leben besteht keinesfalls aus " Sitzen und Stehen : das müssen Sie aber regeln können !!!

zu 4. da gibt es keine Vorschriften : so oft , wie Sie es für nötig halten und ich sage immer " sofort bei Beschwerden"...

zu 5. Viel bewegen , viel trinken , so 2Liter täglich , Nicht abknicken , Fussbewegungen ; hoch , runter...enge Kontakte zu Ihrem Phlebologischen Berater -eher Begleiter! der informiert Sie...

6. die schwerste Antwort : bedenkenlos können Sie keinesfalls schwanger werden, " bedenkenlos" könne Sie ( leider) gar nichts mehr machen...
Wenn Sie unbedingt " wollen " , dann dürften Sie auch schwanger werden , aber Sie müssen aufgeklärt werden , das das Risiko nicht" ganz ohne" ist...es ist weitaus höher , als ohne TVT und Thrombophilie. Nie schwanger werden unter Marcumar !

Schwangerschaft und Wochenbett sind per se ein Risiko für TVT.Die relative Risikoerhöhung ist etwa 4-5x höher.Schwangere mit TVT UND Thrombophlilie haben ein besonders hohes Risiko. Linke Seite ist häufiger betroffen.( ca.80% ).

Ca. 95% der Thrombosen treten erst im 2. bis 3. Trimenon auf.

Herzliche Grüsse
Ihr
Ullrich Katz

" muss" ? das muss man untersuchen und sehen...in der Regel sollten sie diese mittels Schaum veröden lassen.Aussen stösst man sich schneller, dann können vorhandene Venenerweiterungen schlecht heilende Wunden nach sich ziehen. Und die Sklerosierung mit Schaum geht immer , auch nach Thrombose !

Besenreiser mit Schaum veröden ist kein grösseres Risiko-die " gewollte" Entzündung findet ja nur in der Hautoberfläche statt. Aber man muss es nicht machen.Nur im Innen-und Aussenknöchelbereich muss man es oft machen.Da heissen die aber nicht Besenreiser, sehen nur so aus : man nennt sie dort Coroba phlebectatica paraplantaris.
Treten häufig als Zeichen eines venösen Hochdruckes auf, wie nach Thrombose.

nach einer Krampfaderoperation ist in der Leise eine Vene , die von Leiste bis Unterschenkel verläuft. Und am Unterschenkel ist die vordere Bogenvene auch überdehnt. Ich dachte immer , es gibt nur die hintere Bogenvene. Die Vordere wäre eigentlich die Vena saphena magna...
plus Zustand nach Entzündung der Leistenlymphknoten.

Offensichtlich müssen Sie noch einmal operiert werden.
( Re-Crossektomie und RE-Stripping der Pseudomagna)

zu 13.44 : (Beitrag 45) so viele Blödsinn , habe ich selten gelesen-hoffe , das alles hat Ihr Arzt so nicht gesagt.
Aber noch mal : ich habe den Eindruck , Sie fressen mich auf...
Wir können doch keine Sprechstunde machen !!!
Ich bin jetzt nicht mehr bereit, auf so viel zu antworten.Sorry-

Gewichtheben ist sehr schlecht, weil ja da gerade hohe Drücke entstehen , die zu vermeiden sind. Fussball: Dr.Martin hat Recht , Verletzungsgefahr zu hoch.
Schwimmen , Radeln, Gehen sind doch wunderschöne Sachen und immer ideal gegen Ihr PTS.

Das wird ja in Bochum gemacht.Ich schätze den Operateur sehr !!!
Aber das wird sich nicht durchsetzen : weder bei Krampfadern-die Venen überdehnen sich nicht nur von der Crosse aus.Sondern werden an mehreren Stellen zu weit-und schon macht der Patch in der Crosse keinen Sinn mehr...
Beim PTS geht es erst Recht nicht , da ja hier oft die gesamten Venenwände zu weit , zu dehnbar sind.Und gleich mehrere Klappen gleichzeitig kaputt sind !
Es tut mir leid, es bleibt dabei : es hilft keine " innere Kompression " , sondern nur die von aussen ! Sprich- nach Wickeln , der perfekt passende Kompressionsstrumpf.

Das mit der Salbe, den Namen möchte ich gar nicht nennen, ist eine der schlimmsten ,perversen , auch dummen , offensichtlich gekauften " Ergebnisse " , die ein Professor verzapft hat.Sehr schlimm-siehe Ihre Frage.
Es hat lange gedauert , bis der Phlebologenverband dagegen geschrieben hat.
Es gibt KEINE SALBE , die den Strumpf erspart.

Also erst wickeln -wie von mir gesagt-geht leider nicht im Netz ! Dann erst (!!! ) Strumpf anmessen lassen. Nach Thrombose eines " schweren Mannes" Ko.kl.3 ! vorerst. Dann haben Sie keine Beschwerden mehr.Und , den alle 6 Monate neu.
Und das Kopfkino kann sich mit schöneren Dingen befassen.Schmerzen haben Sie (fast ) immer über die Schwellungen , Folgen des PTS auch.Also wichtigste aktive Massnahme : Schwellungen verhindern.Dann viel gehen, dann möglichst etwas Gewicht runter...

Schönen Sonntag.

Ihr
Ullrich Katz

oder Lakritze

Selber wickeln ist viel schwerer als man glaubt.
zusätzlich Schaumstoffverbände nehmen :
1.Mull als Hautschutz
2.Autosana-Schaumstoffbinden
3.Textilelastische Kurzzug-Binden nehmen
Aber , es ist schwer, dass allein zu machen !

Die Schaumstoffbinde wirkt " Wunder" , aber man muss es können-geht hier auch nicht !
Schwellung MUSS WEG !!!

zu 1.Schwere, Spannungsgefühl, Schwellung, Braunverfärbung, Juckreiz, Krampfaderbildung, besonders im Innenknöchelbereich, und Aussenknöchelbereich, Ekzeme, Kribbeln,uvm.
zu 2. : KEINE SCHWELLUNG IST NORMAL und unbedingt wünschenswert.
zu3. Schwimmen, Radfahren, Gehen ist produktiv.Tennis, schwer Heben z.B. kontraproduktiv, im Internet zu lange sitzend arbeiten ist kontraproduktiv.
zu4. Marcumar wie lange : muss der behandelnde Arzt sagen !!!
zu 5.Venenklappen-OP : NEIN , nicht etabliert.Finger weg, auch Venenwände sind zu weit, da nutzt eine Klappen-OP gar nix...! Was nutzt die beste Tür, wenn der Rahmen nichts taugt ? Sie schliesst trotzdem nicht !
zu 6. Arzt fragen ! Der muss erklären

P.S. Wo schicke ich jetzt meine Rechnung hin ?

Sie sollten wirklich bei einem ganz konkreten Krankheitsbild einen Arzt konsultieren. Sprechstunde im Internet: 1.nicht erlaubt, 2. bedenklich.
3 .hier nicht ausreichend.

U.Katz

Wenn Ihr Arzt Sie bei der Diagnose nicht ausführlich aufklärt und unterstützt , sehen Sie sich um, auch andere Mütter haben schöne Töchter...

Genau , abwarten, Sie sind zu ungeduldig...s.o.