Posts by kasimir

    Ein ,, wirtschaftlicher,, Aufschlag ist möglich, jedoch sind Vertragspartner der Krankenkassen dazu verpflichtet mindestens eine aufzahlungsfreie Versorgung anzubieten.

    Diese Versorgung bietet das medizinisch notwendige Minimum.

    Der Patient hat tatsächlich kein Recht auf Optimalversorgung.

    Eine höherwertige Versorgung geht durch die individuellen Versorgungsmöglichkeiten in Richtung optimaler Versorgung und ist oft, aber nicht immer sinnvoll.

    Die Beratung über den Unterschied und die Kosten und ggf Extrakosten muss ebenfalls vom Versorger erfolgen.

    Hallo,

    jeder Versorger muss eine aufzahlungsfreie Versorgung anbieten. Eine Art ,,Kassenmodell,,.

    Der gesetzliche Eigenanteil muss natürlich bezahlt werden, es entstehen keine weiteren Kosten.

    Das gilt trotz vieler anderer Unterschiede bundesweit und für alle Versorger.

    Liegen Maße in der Toleranz der Hersteller muss der Versorger die Serienversorgung bestellen. Der Hinweis nach Maß, bedeutet hier nur, daß nur nach Maß abgegeben werden darf, wenn dieses notwendig ist und durch Maße belegt werden kann.

    Möchte man einen bestimmten Hersteller, Farbe, Ausführung ect. über das medizinisch notwendige sind die Kosten selber zu tragen.

    Die Höhe der Kosten kann dann mitunter stark variieren.

    Hallo Lala,

    ob Oberschenkelstrümpfe rutschen oder nicht hängt sehr stark von der Form und Gewebebeschaffenheit des Oberschenkels ab, ebenso verhält es sich mit der Auffälligkeit.

    Jeder Hersteller hat zudem Möglichkeiten die Strumpfform der Oberschenkelform anzupassen mit schrägen Abschlüssen, Vorderbeinerhöhung ect.

    Dann kommen verschiedene Haftbandarten und Haftbandstücke und Noppen in Frage.

    Kein Hersteller hat hier grundsätzlich die ,,beste,, Lösung, das ist sehr individuell und hängt an den körperlichen Vorraussetzungen ebenso ab, wie auch dem was deine Versorgung in deinem Alltag leisten muss.

    Grundsätzlich kann in Kombination zu den vorhandenen Kniestrümpfen auch Stulpen ergänzend getragen werden.

    Die würden von circa Wadenmitte bis zum Oberschenkel reichen.

    Vorteil ist dann, die freie Wahl der Kompressionsklasse und des Materials und die Flexibilität beim Tragen, zudem ist der Zug nach unten und somit die Rutschgefahr etwas geringer.

    Nachteil ist, es gibt noch einen Rand bereich mehr, der sichtbar ist und der gut angepasst werden.

    Es kann den Einstieg in die längere Versorgung mit Oberschenkelstrümpfen vielleicht erleichtern.

    Leichtere Oberschenkelstrümpfe und die Kniestrümpfe drüber sind ebenfalls machbar, um die Stabilität im unteren Bereich zu erhöhen und oben flexibel zu sein.

    Kannst Du dir auch Oberschenkelstrümpfe aus deinem Material Juzo Expert KKl 2 vorstellen oder kommt das nicht in Frage ?

    Hallo Sprinter, vielen lieben Dank für die Info, es freut mich sehr ,daß Isarkiesel gesundheitlich weitere Fortschritte macht und ich drücke weiter die Daumen.

    Herzliche Grüße

    Kasimir

    Liebe Manuela,

    ob es tatsächlich einen Wechsel in der Ausformung der Funktionszone Im Sprunggelenk gegeben hat kann ich nicht beantworten. Aber mit einem unmotivierten Sanitätshaus wird es da schwierig.

    Bei dem Bereich des Problems kann man maßtechnisch nur die Umfänge des Vorfusses des Ristes und der Fessel und deren Abstände, beeinflussen. Wenn die Umfänge und damit die Maschenzahl auf kurzer Strecke extrem verringert bzw erhöht werden müssen, kommt es manchmal zu einer Art Tütenbildung. Die Einkehr könnte ein bisschen höher sitzen, geht das ? Erscheint dir der Druck dann zu wenig?

    Eine gute Lösung kann aber nur durch eine intensive Zusammenarbeit von Patient, Sanitätshaus und Hersteller erfolgen, die die Informationen z.B auch Fotos zusammen mit den geschilderten Problemen und Maßen vergleichen und sich beratschlagen.

    Viel Erfolg

    Hallo Zusammen

    Wie schon geschrieben, ist der Vorteil der Komfortzone nämlich die höhere Flexibilität bei der Beugung, mit mässigem Faltenwurf, gleichzeitig auch der Nachteil der zu einem zirkulären Druckverlust führt.

    Wie weit, daß zu Verschlechterungen führt, muss stark beobachtet und kontrolliert werden .

    Die Ellipse die wie ein Abnäher funktioniert, wo das Material in der Kniekehle quasi weniger ist als vorne, wird bei dauerndem Sitzen empfohlen z.B Rollstuhlfahrer oder auch Menschen die lange Stunden am Tag sitzen.

    Es entstehen im Sitzen, durch das wenigere Material in der Kniekehle nicht so starke Beugefalten.

    Im Stehen kann es je nach Knie und Ödemform auf der Vorderseite des Knies zu Falten oder Druckverlust kommen.

    Ausschließlich die Zugmaße zu dokumentieren ist für die Vergleichbarkeit, ob zur eigenen oder als Nachweis für Krankenkasse, Behandler oder Hersteller nicht ausreichend, da sehr sehr schwankend und von vielen Faktoren abhängig.

    Das vertrauensvolle Verhältnis zu der Sanitätshausmitarbeiterin und ihre Kenntnisse über dein Gewebe ist gut und wichtig für die Herstellung.

    Ohne Dokumentation der Hautmaße hat es aber wenig Aussagekraft.

    Die Vergleichbarkeit steht und fällt immer mit den Hautmaßen, weil die immer annähernd gleich-ohne Zug- gemessen werden können. Wie sonst soll an den Maßen erkannt werden, ob z. B der Umfang geringer geworden ist und oder nur das Gewebe weicher? Wie kann eine Kollegin im Sanitätshaus deine Versorgung übernehmen?

    Hallo Khalila,

    Wenn Du die Daten nur zum Vergleichen und zur Kontrolle für deinen Ödemzustand benötigst, bitte das Sanitätshaus Dir ausschließlich die Hautmaße zu geben.

    Diese sollten immer ermittelt werden, um Veränderungen, sowohl der Umfangmaße, als auch zusammen mit den Zugmaßen der Ödembeschaffenheit zu ermitteln.

    Herzliche Grüße

    Hallo,

    wir haben die Versorgung Strumpfhose mit durchgehender Zehenkappe oder angenähter Zehenkappe bei erfahrenen Trägerinnen gerne bestellt.

    Vorteil: keine Kanten und Ränder im Fußbereich, keine doppelte Wand, mehr Platz im Schuh

    Nachteil: wenn Zehenkappe drückt, kann Strumpfhose nicht getragen werden .Keine doppelte Wand, weniger stabile Wand im Vorfuß.

    Keine Mix der Hersteller möglich.


    Als erste Zehenkappen Versorgung würde ich es auch erstmal getrennt empfehlen,weil sonst immer gleich die ganze Versorgung untragbar ist, obwohl nur die Zehenkappe (noch) Stress macht.

    Liebe Christine,

    die geschilderten Einlagerung im Bauch und Gesäßbereich klingen umfangreicher und bedürfen einer Klärung. Was genau hat die Verschlechterung hervorgerufen?

    Da sollten alles einmal beleuchtet, diagnostisch, therapeutisch und versorgungstechnisch.

    Hast Du Mal an eine stationäre Entstauung in einer Lymphklinik gedacht, damit die Gesamtsituation bewertet wird.

    Was empfiehlt Dir deine Frauenärztin zu tun, was schlägt das Sanitätshaus vor, was sagt der Lymphtherapeut?

    Gibt es es da einen Austausch?

    Hallo Christine,

    der Druck der Kompressionsware wirkt immer zirkulär und erreicht am stärksten die dominanten Stellen, alles andere erfährt weniger Druck. Alles nach ,,innen,,liegende gar keinen. Die Pelotten und Polster sollen dieses ausgleichen und durch die Annäherung an eine runde Form, erhöht sich unter den gepolsterten Stellen der Druck .

    Zur zusätzlichen Lockerung von Fibrosen und Anregung des Lymphabflusses können unruhige Oberflächen (streifen in Abflussrichtung) sinnvoll sein .

    Der kompressive Zwickel ist zB bei Medi und Juzo bestellbar und kann den Druck nach innen nicht erhöhen, sonder schafft mehr Gegenhalt , als ein dehnfähigeres Material .

    Um im Zwickelbereich nach oben Druck zu geben, bedarf es dann schon eine Art Bodyversorgung oder Hosenträger, was zusätzlich zu der Strumpfhose sicher nicht ganz einfach ist.

    Was hat deine Frauenärztin gegen Einlagen?

    Hast du Wassereinlagerungen im Gesäßbereich?

    Herzliche Grüße

    Hallo Christine,

    die Erhöhung des Drucks im Genitalbereich ist eigentlich nur durch Pelotten/Druckpolstern erreichbar .

    Die gibt es zum Teil aus gepolsterten textilen Einlagen, die man auch über ein Rezept im Sanitätshaus erhalten kann, ggf ist aber auch eine Anfertigung sinnvoll, da hängt es stark von den Ferigkeiten und Möglichkeiten deines Sanitätshauses ab.

    Bei den Strumpfherstellern gibt es da kaum etwas.

    Die Strumpfhose sollte in jedem Fall einen kompressiven Zwickel haben, ist je nach Hersteller bestellbar und sollte ebenfalls geklärt werden.

    Herzliche Grüße

    Hallo Manja, der Strumpf ist eindeutig zu kurz. Der Rand sitzt direkt im Ödemgebiet und staut dann noch extra in den Vorfuß. Sicher muss man auf die empfindlichen Zehen Rücksicht nehmen, hier ist es aber sehr unglücklich gelöst. Der Rand einer Versorgung sollte nicht in einem Ödemgebiet enden und nach Möglichkeit an einer anatomischen Struktur wo der Rand nicht Gefahr läuft nach hinten abzurutschen und dann einzuschnüren. Auch wenn Kompromisse manchmal notwendig sind, dieser ist auf Dauer untragbar und schädigend.

    Herzliche Grüße

    Liebe Isarkiesel,

    schön daß Du wieder da bist.

    Es freut mich sehr, daß Du eine gute Rehazeit hattest und Ansprechpartner in einem Patientenforum gefunden hast.

    Ich drücke Dir für die weitere Genesung weiter fest die Daumen.

    Herzliche Grüße an Dich

    Hallo Zusammen,

    Ich empfehle Widerspruch einzulegen. Welche wirklich guten Gründe sprechen für oder gegen die Jobst relax Versorgung und was trifft auf dich zu ? Kann Dir dein Arzt das schriftlich bestätigen und dich unterstützen?

    -Jobst Relax-Hautschonung und Druckentlastung an prominenten Stellen,weil weicheres und dickeres Material,

    Konkretes Benennen der zu bestehenden Probleme und drohenden Folgen

    -die eigentlich richtige Nachtversorgung wäre weder der Relax noch ein Kkl1, sondern angepasstes wickeln, ist das überhaupt möglich?

    -eine fehlende Hilfsmittelnummer verbietet der Kasse nicht die Kostenübernahme

    -ggf Mal Kostenvergleich/ Lebensdauer des Strumpfes, Wickelset und Jobst Relax bemühen

    -ggf oben genanntes mit Hilfe von Sanitätshaus und Arztunterlagen


    Viel Erfolg

    Liebe Isarkiesel,

    Ich wünsche Dir eine gute Genesung und dass du Dich an allen großen und kleinen Fortschritten auf deinem Weg freuen kannst.

    Herzliche Grüße sendet dir

    Kasimir

    Hallo Susi,

    Tägliches Waschen ist unbedingt notwendig,da der durch das Tragen ausgedehnte Strumpf erst durch die tgl. Wäsche im Druck jeden Tag korrekt sein kann. Außerdem setzen sich Hautschuppen ins Gestrick, beides bringt Strümpfe, selbst wenn sie eigentlich gut passen schnell ins Rutschen, was dann wieder zu Falten führen kann.

    Bitte auf keinen Fall mit Shampoo waschen, falls Handwäsche, entweder Waschmittel aus dem Sanitätshaus oder Reisewaschmittel verwenden.

    Je nach Hersteller sind die Strümpfe auch Trockner geeignet.

    Wünsche allen einen schönen ersten Advent.

    Liebe Isarkiesel,

    Ich wünsche Dir für OP und Nachsorge alles erdenklich Gute und hoffe wir hören oder lesen Dich bald wieder.

    Herzliche Grüße und am Mittwoch denke ich an Dich 🍀