Beiträge von Bessi

    Dann stell dich ambulant in einer der großen lymphologischen Fachkliniken vor. Oder lass dich stationär dort entstauen. Mit einer dort erhaltenen schriftlichen fachärztlichen Diagnose kann auch dein Hausarzt die notwendigen Behandlungen verordnen. Die Kliniken sind hier verlinkt.

    Würde ich vielleicht gerne machen, aber mein Mann ist nicht ganz gesund und meine Mutter die 89 Jahre ist, die beiden kann ich nicht alleine lassen, wir wohnen in einem 2 Familien Privathaus. Die Kliniken bis auf Bad Nauheim sind viel zu weit von uns. Bad Nauheim ginge eventuell für eine Ambulante Untersuchung aber die Klinik und auch diese Untersuchung bei Dr. Herpertz ist Privat. Mal sehen vielleicht werde ich ihn per Mail kontaktieren

    Ein Erysipel entsteht typischerweise plötzlich, mit Rötung, Schmerzen, Fieber. Was Du schilderst, klingt eher nach einer schleichenden Entwicklung. Am besten suchst Du Dir einen Arzt, der auch lymphologisch tätig ist, sieh mal im Lymphnetzwerk nach, ob Du jemand in Deiner Nähe findest.

    Das erste Erysipel ist bei mir auch schleichend gekommen am ende bekamm ich auch so ein roten streifen von unten bis nach oben an dem haupt betrofenen Bein.

    Das Lympfnetzwerk findet unter meinen Postleitzahl niemanden wenn ich denn Ort schreibe auch nicht

    Dann ist auf diesem Bein ein AG-Flachstrickstrumpf nach Maß angezeigt.

    Eine Langzeitverordnung ist hier angezeigt, sie entspricht einer Vorabgenehmigung und sorgt dafür, daß MLD-Rezepte nicht mehr das Budget des Arztes belasten.

    Das ist mir klar und habe hier auch gelesen aber, Diese Ärztin die damals die Lymphstaung auch richtig diagnostieziert hatte und auch die recepte für die erstversorgung also bandagen und dann die bestrumpfung weigerte sich nach einem Jahr weil sie bei anderen in regres gezogen ist und seit dem gibt sie mir keine mehr auch andere ärzte weigern sich. Die Vorabgenehmigung wurde damals ja also nach dem ersten jahr abgelehnt. Ich hatte hier im Forum schon alles mal berichtet Die kasse meinte wenn die Ärztin meint das ich es brauche muss sie mir weiter verordnen und die ärztin verweist mich richtung kasse das die nicht zahlt Was will ich machen Ich wohne in Gießen und hier habe ich kaum welche möglichkeiten Die letzten Flachstrickkompression bis zum Knie wie ich schon anfangs schreib meinte sie da die beine schon so schlang sind bräuchte ich nicht darauf habe ich ihr gesagt aber nur weil ich die strümpfe auch konzecwent anziehe Als ich dann in sanitätshaus das recept einlesen wollte sagte mir die Dame das möglicheweiss die kasse nciht zahlen wird und sagte ihr noch es ist nicht erst versorgung obwohl sie ja das wusste weil ich immer zu der gleiche dame gehe.

    Bin dann in die Geschäftsstelle der Krankenkasse hin und diese sagten mir das auch obwohl ich dennen es erklärte das das keine erstversorung ist. Letzt entlich habe ich ja dann doch bekommen. Manschmal weiss die rechte hand nicht was die linke macht denn eindruck habe ich

    Flachstrickkompression belastet NICHT das Budget des Arztes.

    Nein die bekomme ich auch, aber nicht die Lymphdrainage und diese meinte ich das die Kasse nicht mehr zahlt und deshalb die Pleblologin mir keine Rezepte für MDL mehr geben will. Auch selbst die Flachstrick hat sie mir vor 2 jahren fast verweigert als sie die Beine sich anschaute meinte sie ich bräuchte keine mehr, sie waren auch viel schlanke da ich die Kniestrümpfe immer angezogen habe. Bin dann paar wochen später böse auf die Knie gestürzt und seit dem kann ich sie nicht mehr anziehen weil das Knie dick wird. Es war keine grosse verletzung kein Bruch oder ähnliches

    Erysipel und Lymphangitis hatte ich auch vor 15 jahren, die stelle da wo die entzündung war ist immer noch rot zwar nicht so wie in der akkutphase aber ganz ist es nicht weg. Ich hatte zu der zeit dermaßen viel wasser in beiden Beinen gehabt das ich mich überhaupt nicht mehr bewegen konnte. Das ging hoch bis zu schambeinbehaarung, am unterschenkel rechts war diese Erysipel gewesen Auch auf dem linken Bein am unterschenkel aber nicht so heftig. Auch hatte ich Fieber bis fast 40 grad. Bin 3 Wochen im Krankenhaus gewesen. Das rechte Bein ist an der Wade von außen wie ein Ballon aufgeblasen mittlerweile auch das linke Bein am unterschenkel wird immer dicke.

    Erst 5 jahre danach wurde was unternommen so das ich ein Jahr Lymphdrainage bekam und bestrumpfung als dann die Kasse nicht mehr zahlen wollte hat die Pleblologin auch keine mehr verschrieben weil sie sonst in regress gezogen wäre bis jetzt keine chance

    Im moment befürchte ich das sich wieder ein Erysipel entwickelt Habe ständig heisse füße und die brennen als hätte ich sie ins kochende wasser getan


    Eine Verordnung ausserhalb des Regelfalles bei Ly2a ist weiter möglich ( eben nicht " extrabudgetär)
    Direkt nach einer a.R. Verordnung von ML ohne 3 Monate " Pause " mit einer Erstverordnung zu beginnen ist auch nicht regelkonform

    In der gleiche situation stehe ich auch bei der gleiche diagnose Auch ausserhalb des Regelfalls bekomme ich schon seit mindesten 5 jahre keine Lympfdranage mehr verschrieben weil alle ärzte dieses nicht mehr machen dürfen Selbst diese Ärztin Pleblologin die Diagnose 2010 gestellt hatte verweigert es weil sie in regress genomen wird. Vor 5 jahren sollte ich die langzeitverordung antrag stellen diese wurde von meine kasse AOK Hessen binen eine Woche abgelehnt. Habe mich diesbezüglich schon öffters darüber hier geäussert.

    Flachstrick mit naht, da habe cih mich etwas unglücklich ausgedrückt


    Wenn du verrentet bist, ist nicht mehr die Rentenversicherung zuständig.
    Du mußt den Rehaantrag bei deiner Krankenkasse stellen, die haben auch die dementsprechenden Formulare dort.

    Auch die Kasse wird sich weigern und mich auf Rentenversicherung abweissen, das weiß ich leider aus erfahrung. Vor jahren war ich schwer krank und Operiert, um mich erholen zu können hat meine damalige Hausärztin eine Kur für mich beantragt bei der Kasse Diese Kasse hat binnen eine woche abgeschmettert und denn antrag weiter zu der Rentenversicherung abgegeben diese hat aber auch abgelehnt. Deshalb schrieb ich ja keine schanze für mich auf eine reha

    Diese Ärztin sagte mir auch das ich auch andere bekommen könnte......das heist was?

    So weit ich die Ärztin verstanden habe meinte sie mit naht alo keine flachstrick wie für Lympfödeme.


    Nein in Reha diesbezüglich war ich nie da ich auch keine überweißung bekamm. Da ich aber auch schon sehr früh verrentet bin wegen anderen Behinderung kann ich keine Reha antrag stellen da sie mir nicht genehmigt wird. Die Kliniken die hier per link aufgeführt sind, sind einfach zu weit von mir wohnhaft in Gießen. Die Ärztin ist Haut/Pleblologin/Lymphologin DR. Kozlowska

    Hallo Bessi! Du schreibst, Du bekämst seit Jahren keine MLD verschrieben. Heißt das, Du wirst gar nicht behandelt? Wie kommst Du dann über die Runden?

    Gute frage, aber es ist so das ich seit 2012 hier vor Ort keinen Arzt finden konnte der die mir verschreibt. Die Ärztin bei der ich bis jetzt immer geh hat schon vor zirca 4 jahren gesagt das sie mir keine mehr verschreiben darf. Ich sollte die langzeit verordnung bei der Kasse beantragen die Kasse AOK hat es aber abgelehnt. Nur durch die bestrumpfung halte ich die schwelung im schacht. Diese Ärztin sagte mir auch das ich auch andere bekommen könnte, ich sagte ihr nur gestern hatte ich die Strümpge an deshalb sind sie relativ schlang gewesen Normal habe ich hauptsächlich das rechte bein an der wade sehr dick und hart. Auch an dem Linken bei unterhalb der wade bis in denn Fuss wird es dicke.


    Ich hatte 1997 eine schwere Erysipel mit bläschen bildung so das am rechten bein immer noch sehr abgegrenzte stelle rot ist




    Flachgetricke Kompression muß bei den meisen Krankenkassen immer genehmigt werden

    Das weiß ich und das ist das Problem schon letztes jahr haben die sich wie die Böke angestellt und die Damen von sanitätshaus sagte mir am telefon das 3 oder 4 Ärzte schon in regres genomen wurden unter diesen war auch die Ärztin zu der ich heute war. Mich hat es gewundert weil sie sich etwas zurück mit dem recept gehalten hatte und meinte ja die Beine sind ja schon schlank und brächte dann die nicht mehr. Ich habe ihr dann erklärt warum Dann sprach ich eben mit der Frau vom sanitätshaus darüber darauf hat sie mir ja dann gesagt was und warum es wären zu viele verschreibungen gewesen für die bestrumpfung. Ich sag ja es wird immer schlimmer

    Der Thread ist schon etwas älter aber ich denke das meine Frage dazu berechtig ist.


    Vor einem jahr hatte ich schon mal naja ärger kann man nicht sagen aber gesagt bekomen von Sanitätshaus wo ich meine Bestrumpfung immer bekomme das ich warscheinlich keine genehmigung erhalte.
    Heute war ich bei der Ärztin die mir die recepte für die Strümpfe immer ausstelt gewesen sie gab mir zwar ein Rezept aber mehr oder wenige unwillig weil sie meint meine Beine sind ja schon so schlang.


    Als ich vorhin mit der Dame von dem Sanitätshaus telefonierte wegen der abmessungstermin sagte mir diese das hier in Gießen mehrere Ärzte zahlen musste weil sie angeblich zu viel bestrupfung rezeptieren
    Was ist da los Wieso macht die AOK so ein aufstand. Hat sich da was geändert.


    Es wurde mir schon seit jahren keine Lympfdranage mehr verschrieben weil eben diese Ärztin das nicht mehr machen darf kann da sie auch schon von der Kasse regres deshalb zahlte

    Ja und mich erst recht, denn ich brauche die Strümpfe vor allem da ich die Dranage nicht bekomme. Hätte die Krankenkasse sich weiterhin bockig gestellt wegen der kostenübernahme wäre ich sogar bereit mit der Ärztin ernstes word zu reden und mir denn schrieb geben lassen.
    Da mir keine Schuhe von der Stange passen kindergröße 33 im 60 lebensjahr habe ich auch anspruch alle 2 Jahre auf ein Paar Orthopädische Schuhe nach Mass was die Krankenkasse zahlt. Diese antrag wurde zum glück auch genehmigt, hatte schon befürstet nach dem ganzen Theater mit den Strümpfen das sie das auch mir noch streichen

    Ich möchte nur ein info geben.


    Also mir sind die Strümpfe doch genehmigt worden, anscheinend hat es geholfen mit meinem Besuch bei der Kasse.


    Bin ja total überrascht worden als heute ein Brief von sanitätshaus kamm das ich 10 € zahlen sollte, dachte als erstes kann doch garnicht sein da ich keine strümpfe abgeholt hatte. Dann schaute ich es mir noch mal genau mir an und sah ein Datum vom letzten Jahr.


    Das war aber kein datum sondern die nummer, sagte man mir als ich in denn sanitätshaus gekommen war dabei sagte mir die Dame das die strümpfe genehmigt wurden und auch schon bestellt. Da es anders gehandhabt wird hab ich nur erst mal die Rechnung von 10€ als anteil für die kasse.

    Ja das ist dieeee Taktik der Kasse. Sowas ähnliches haben wir schon vor etwas mehr als 30 jahren erleben müssen. Kinderwunsch IVF, da gab es die erste Gesundheitsreform wo die Kassen dieses nicht mehr zahlen durften. Bis es dann wieder ging war es für uns zu spät da ich schon mit 35 in die wechseljahren kamm


    Werde aber trotzdem vorerst mal abwarten auf das schreiben der Kasse wie sie sich letztlich entscheiden. Sollte das wirklich so kommen das sie mir die Kosten für Kompressionstrümpfe nicht übernehmen dann weiß ich es wirklich nicht was ich dann mache. Weiter die alten Strümpfe so lange tragen bis sie kaput sind


    Das einzige was mir bleibt mit der ärztin zu sprechen und ihr das erzählen was bis dahin vorgefallen ist. Sollte sie trotzdem sich weiterhin weigern das rezept auszustellen aus denn bekannten gründen,dann werde ich sie Bitten mir dieses schriftlich zu bestätigen damit ich das der Kasse vorlegen kann

    Danke Eve,


    Diese jene muss aber Lymphologin/Pleblologin sein?, hier in Gießen/Hessen gibt es nur eine da wo ich gehe Hausärztin will/kann auch nicht machen mit ihr habe ich letzte Woche gesprochen da ich noch medi rezept brauchte und zeigte ihr auch die Beine.


    Hier im Forum habe ich auch liebe Ärzte von Fach gesehen/Gelesen es wäre schön wenn sie mal von ihre sicht was darüber schreiben könnten


    Auch ich wünsche Ihnen viel Kraft
    Liebe Grüße
    Irene

    Es gibt was neues, ich war heute bei der Kasse gewesen um zu fragen ob es was dran ist was mir die Dame von von Sanitätshaus wo ich schon die letzten male war. Ja es stimmt, mit dem Herrn denn ich sprach hat erst mal hier und da telefoniert um sich zu erkundigen. Also ich bekomme keine Strümpfe flachstrick mehr genehmig ohne Lymphdranage. Ich sagte noch das wäre wohl ein witz, wie soll ich die Lymphdranage machen lassen wenn sich die Ärzte stur stellen und keine mehr seit 2012 verschreiben weil sie sonst in regress genomen werden.


    Dann hat er noch mal eine andere nummer wohl gewählt und dort gesagt das die ärzte sich weigern ein rezept für die dranage auszustellen weil sie es selbst zahlen müssten.


    Die Kasse ist stur, egal wie er meinte die Ärztin müsste es verschreiben und darf es auch und ich blieb bei meine meinung das sie es nicht tun wird aus den bekannten grund. Darauf hies es sie solle mir ein schreiben geben damit ich bei der Kasse vorlege, es war ja was von büdge die rede und damit dann zu kasse noch mal kommen. Ich sagte ihm warum er dieses mir nicht gleich gibt Die ärztin wird mir es nicht verschreiben. Mir scheint es so als würden die das als neuversorgung sehen dabei ist es eine weiterversorgung.


    Keine flachstrik aber rundstrick ginge


    Ich habe fast die Nerven verloren, darf mich eigentlich nicht aufregen wegen dem Herzen.


    Noch geht es mit denn alten strümpfen die vor einem Jahr verschrieben wurden aber nicht mehr lange Nächste Woche gehe ich noch mal zu der Ärztin mal sehen wenn es nicht wieder geht dann muss ich auf alles verzichten ich habe einfach keinen nerv mehr

    Diese Ablehnung betraf der Lymphdranage, das war schon 2012 zu der zeit haben die kassen vermehrt ärger allen gemacht Hie ist auch sehr viel darüber diskutiert worden, auch ich habe da mein anliegen hier vorgebracht. Seit dem habe ich keine manuelle dranage mehr verschrieben bekommen Aber die bestrumpfung ging noch bis letzten jahr im frühjahr ohne Probleme


    Als ich mir gestern ein rezept für neue geholt habe und dann bei dem sanitätshaus wo ich die anderen male immer schon war, also kennt mich die Frau die das macht und auch abmessen tut.


    Sie sagte mir gleich als erstes muss sie erst mal das Rezept bei der Kasse hinschicken und sie berichtete mir eben das diese Kasse auch stress machen wegen der genehmigung da ich keine dranage mehr mache. Ich sagte nur noch das soll wohl ein witz des Tages sein, was denkt sich die Kasse eigentlich dabei, für dranage wollen sie nicht mehr die kosten übernehmen und jetzt in umkehr wenn du das nicht machst kannst du auch die strümpfe nicht mehr bekommen.


    Ich werde aber trotzdem unabhängig davon zu der Kasse gehen und ausfragen


    Die Versorgung hat sich nicht geändert es liegt einzig und alleine wohl nur an denn ärzten das sie in regress von denn kassen genomen werden, wollen sie halt keine rezepte mehr ausstellen für die manuelle Lymphdranage. Hier wird der Patient von pontius zu pilatus geschoben und keine will zahlen

    Das ist mir klar, ich habe nur deshalb angefragt um zu erfahren ob es das jetzt neu und üblich ist auch wenn man schon die entstaung durch hat und seit jahren strümpfe bekommt und dann auf einmal solche zicken die Kasse macht das ohne Lymphdranagen keine weiter strümpfe wohl nicht mehr bekommt. Ich kann mir das eigentlich nicht erklären, sonst hätte man mir das schon in der Praxis das rezept garnicht mal ausgestellt.


    Danke dir trotzdem für die mühe, und das noch zu solch späte stunde


    Gute Nacht

    Ein Gutachte wo man ja selbst noch hinmuß?, war bei keinen Gutachte gewesen.


    Das war ja der Text denn ich abgeschrieben habe bei meine letzte antwort es war eine formlose schrift mit der begründung laut diesen paragrafen für die Ärztin


    Das war vor 3 jahre also 2012

    Ja diese Begründung war gleich bei der ablehnung da ist kein Arzt genannt worden. Es ist nur ein formele Brief mit der erklärung, das:


    Auf grund der uns vorliegenden Untrlagen besteht bei Ihnen kein gleichbleibender Therapiebedarf. Eine Langfristgenehmigung können wir daher nicht erteilen.


    Weiter steht noch


    Durch die Ablehnung der Langfristgenehmigung entstehen ihnen keine Nachteile. Bei dem angegebenen Indikationsschlüssel LY2 verzichtet die AOK Hessen auf die Durchführung eines Genehmigungsverfahrens. Sie können sich mit eine Verordnung direkt mit ihrem Therapeuten in Verbindung setzen und Behandlungstermine vereinbaren.


    Die Ärztin hat auch eine Antwort gleichzeitig durch mich bekommen, da sie denn Brief für Sie bei mir beigelegt haben


    Dort haben sie einen nach § 32 Abs. 1a SGB Vi.V.m.§ 8 Abs. 5 der Heilmittelrichtlinie die Kosten nicht übernehme können.


    Als Behandelnder Arzt können Sie bei weiterhin vorliegender medizinischer Notwendigkeit die Heilmittelbehandlung nach der geltenden Heilmittelrichlinien verordnen.


    Jetzt meine meinung ist das nicht irgendwie ein wiederspruch in sich, dieses habe ich auch mit der Ärztin und auch mit meine Hausärztin damals darüber diskutiert. Die Lymphologin sagte mir das sie sonst in regress genomen wird wenn sie mir das weiter verschreibt.


    Habe damals schon mal in Bad Nauheim in der Praxis angerufen die haben die gleichen probleme


    Gruß
    Bessi (Irene)