Ratlosigkeit Lymphödem/Lipödem/Lipo-Lymphödem?

    Guten Abend,


    ich leide seit anderthalb Jahren an stark "geschwollenen" Unterschenkeln, d.h. der Umfang meiner Unterschenkel nimmt über den Tag hin zu und die Unterschenkel werden ganz fest und fühlen sich prall gefüllt mit Flüssigkeit an. Mein behandelnder Arzt ist sich mit der Diagnose nicht sicher und schwankt zwischen Lymphödem, Lipödem oder Lipo-Lymphödem. Das Stemmersche Zeichen ist negativ und eine Venenerkrankung wurde eindeutig ausgeschlossen.


    Ich trage seit ca. einem Jahr spezielle Kompressionsstrümpfe, womit sich das Ödem wenigstens nicht ausbreiten konnte. Seit ein paar Wochen bemerke ich, dass inzwischen auch mein rechter Oberschenkel anfängt abends dicker zu werden/anzuschwellen.


    Ich habe vor ein paar Monaten eine dynamische Lymphszintigrafie durchführen lassen. Sie ergab, dass es "keinen Anhaltspunkt für ein Lymphödem" gäbe (Wortlaut laut Arztbericht).


    Ich bin sehr verunsichert wegen der uneindeutigen Diagnose. Und die Aussicht Oberschenkelkompressionsstrümpfe im nächsten Sommer tragen zu müssen, stimmt mich auch nicht gerade positiver.


    Ich bin erst Anfang 20 und das Ödem trat bei mir wie aus heiterem Himmel auf, ohne Vorerkrankung.


    Was würden Sie mir empfehlen? Und welche Krankheit würden Sie, unter Zugrundelegung meiner Symptomschilderung, vermuten?


    Für eine Antwort bedanke ich mich im Voraus.


    Viele Grüße.

    Hallo Lauren,


    so ganz ohne klinische Untersuchung ist eine sichere Diagnose nicht zu stellen.
    Es wären auch noch weitere Fragen wichtig: Sind Ihre Beine seit der Pubertät dicker als zum Rumpf passend? Sind die Unterschenkel und die Oberschenkel stark druckempfindlich? Bemerken Sie die Schwellung nur bei Hitze oder wenn Sie lange Stehen oder Sitzen?
    Beim Lymphödem im Stadium 1 (reversibel) ist das Stemmer-Zeichen noch negativ.


    Am besten stellen Sie sich bei einem/einer lymphologisch erfahrenen Arzt/Ärztin vor.

    Vielen Dank für die schnelle Antwort.


    Während meiner Pubertät war alles ganz normal. Ich hatte schlanke bzw. sogar sehr zierliche Beine / Unterschenkel.


    Die Schwellung ist bei Hitze natürlich besonders schlimm. Aber auch im Winter würden meine Beine, wenn ich keine Kompressionsstrümpfe tragen würde, innerhalb von 1-2 Stunden anfangen anzuschwellen und fest zu werden.
    Meinen Sie mit druckempfindlich, dass die Beine bei Berührung weh tun? Falls ja, kann ich das verneinen.


    Mein behandelnder Arzt ist ein Lymphologe, ist sich aber leider mit der Diagnose nicht sicher.


    Welche medizinischen Untersuchungen sind denn notwendig, um ein Lymphödem oder Lipödem diagnostizieren zu können?

    Hallo !
    Eine Lymphszintigaphie wurde bei Ihnen schon gemacht ( Eine Fachfrage wäre ob es auch eine Funktionslymphszintigr. mit definierter Belastung war-- höhere Aussagekraft! )Befund bitte ggfs. bei empfohlener Untersuchung mitbringen. Eine Vorstellung in einer der Ambulanzen der Fachkliniken des Forums wäre sicher sinnvoll.

    Hallo Lauren,


    nach Lipödem hört sich das nicht an, wenn keine außergewöhnliche Fettgewebsvermehrung an den Beinen besteht und diese auch nie berührungsempfindlich waren. Es gibt aber auch zum Lymphödem weitere Differenzialdiagnosen (idiopatisches, orthostatisches, medikamentös bedingtes Ödem........).
    Am besten stellen Sie sich, wie auch Dr. Martin vorschlug, ambulant in einer der lymphologischen Kliniken vor.