Zuzahlung bei Mehrteiliger Versorgung

    • Offizieller Beitrag

    Hallo Bonnie und Liptante,
    wenn Zusätze nicht auf dem Rezept stehen ,hat das SH häufig Probleme mit der Kostenübernahme(wenn auch nicht immer).
    Es gibt Beiblätter die dem Rezept beim KV beigelegt werden und wo alle Zusätze detailliert aufgelistet sind und vom Sanitätshaus angekreuzt werden können,mit Unterschrift des Arztes hat man es bei der Kasse deutlich leichter .Ohne Beiblatt natürlich auch machbar, aber dann werden es schnell 3-seitige Rezepte,wenn dort alles aufgeführt werden soll.


    Das persönliche Gespräch zwischen Mitarbeiter Sanitätshaus und Krankenkasse kann aber auch schon einiges klären.


    Herzliche Grüße

    Hallo zusammen,


    also nun bin ich echt von "bedröppelt" das zu lesen :(
    Auf welcher Grundlage wird das abgelehnt? Ich zumindest kenne keine....
    wenn dann sogar, obwohl nicht notwendig, sogar verordnet wird, also medizinisch notwendig...
    Anja, was sagen denn die Ersatzkassen warum das so ist?


    Ich bin gerade sprachlos:x

    Hallo Zusammen !


    Jetzt muß ich mal nachhaken wegen
    der Auskünfte über Österreich.
    So wie ich das lese, kostet die Versorgung g
    anz schön viel für "Ottonormalverbraucher".
    Aber wie ist das denn ---
    Wenn keine Prophylaxe mit Kompressionsversorgung/-strümpfe gemacht wird,
    dann haben die Kassen doch extra ein Problem mit den Spätfolgen -
    und das ist doch im Enddeffekt teurer, oder ?

    Servus Elli,


    es kommt drauf an was sich der Patient leisten kann. Selbstbehalt (unsere Rezeptgepühr) pro Stck 28,00 €. Höchstbetrag 411.-- € .-


    Bei einer Verorgung z. B. von 850.-- € ( bei Capri + Strümpfe , flachgestrickt) muß der Patient 439.-- € bezahlen zuzüglich MLD (Lt Kundin kann das 100.-- € zusätzlich
    sein.


    Du versuchst es sooo kostengünstig wie möglich zu gestalten! Dann gibt es statt flachgestrickte wenn möglich Kl 3 mit festerem Material.


    Die Kasse sagt.: Das wird bezahlt :fertig.!!!! 8|
    Bei anderen Kassen muß der Patient selber den ganzen Betrag bezahlen, und die Kasse überweist ihm den niedrigsten Betrag der im Tarif steht.


    Der Kassentarif wird auch anders ermittelt. Die Lieferanten müssen es beantragen das Sie aufgenommen werden. Die Kassen entscheiden wer aufgenommen wird mit festem Betrag und wie hoch der ist. Der Rest wird zwar aufgelistet aber mit o,oo € . Das heißt : Patient zahlt selber und bekommt das niedrigste Entgeld für diese Position. :S


    So ist es und nicht anders. Lt. Kasse sollen die Patienten selber zahlen. Übrigens : bei einer Kl 3 Versorgung bis Oberschenkel muß der Patient mindestens 48.--€ selber bezahlen -- für ein Paar. KEINE Wechselversorgung möglich -- auser er zahlt selber..!!!! :huh:


    Keine Diskusionen mit der Kasse möglich.Keine noch so fundierte Begrüngung. Selber Zahlen -- aus. :wacko:


    Folgekosten ? Egal. So oder gar nicht !!! :wacko: Und das ist jetzt nur von unserer Seite SH´s . Die Arztkosten kommen auch noch obendrauf und von den Medi´s will ich nicht mal nachdenken...... ;(


    Übrigens: Dein Fachbereich wie Wundauflagen und Verbandszeug wird dem Patienten zugeschickt ( gibt es eine extra Preisliste) . Da hat die Kasse einen Lieferanten. Bei Problemen gehst´e wieder in die Ambulanz. :huh: Wenn wir Glück haben ( Patient und SH) bekomm ich den Ulcertec durch. Das ist dann wie OSTERN-Pfingsten und Weihnachten zusammen. :|


    Die Tiroler kennen es nicht ander´s. Dir kann es passieren das eine ganz andere Position bewilligt wird als du ersucht hast. Egal!! Patient hat die Differenz zu bezahlen. :wacko:


    Da fragste Dich schon wo es besser ist krank zu sein ? Dementsprechent schauen auch die Beine aus.


    Als ich anfing in Österreich hatte ich in einer Woche 3 Erisipele und Ödembeine - ;( Kommentar spar ich mir.
    Die Ambulanz hat Sie dann so hingebracht, daß ich mit normalen Strümpfen versorgen konnte. Flachstick ??? Keine Chance - die Kosten . Für Rentner unerschwinglich. :S
    ABER:: Die Beine sind bei allen zu und alle tragen Ihre Strümpfe. Holen sich auch egelmäßig Neue. :thumbup:


    Auch Ihr in Mod habt klein angefangen--oder ? Da hab ich ja noch Hoffnung 8)


    Liebe Grüße Petra 8)