Rezept für MLD

Hallo !
Auch bei der ges. KK . kann nach Heilmittelrichtlinien als LY III manuelle Lymphdrainage nach Notwendigkeit auch ausserhalb des Regelfalles ( ohne Pause ) verordnet werden.

Wie bereits häufiger erwähnt und der Name schon sagt: es ist nicht die Regel.

Bei schlanken Beinen benötigen wir auch nur weniger bzw. Keine LD, in jedem Fall keine außerhalb des regelfalles

Hallo !
Grundsätzlich richtet sich Frequenz und Indikation der Manuellen Lymphdrainage nach den individuellen Befund. Die Indikation sollte auch regelmäßig überprüft werden.

LY II heißt nicht automatisch regelmäßige LD den Rerst des Lebens. LYII heißt, dass der Arzt 5 maximal 5 Rezepte mit höchstens 6 Lymphdrainagen verordnen darf. Er muss vor jeder neuen Verordnung überprüfen, ob eine weitere Verordnung erforderlich ist. Die Einteilung besagt nichts darüber, dass man immer weiter beehandeln muss. Ich hatte LY III und benötige seit 3 Jahren überhaupt nichts mehr. Nach der Regelsberordnung muss eine Pause von 12 Wochen eingehalten werden. Wenn sich das Ödem in dieser Zeit verschlechtert, kann der Arzt dann vorzeitig erneut Lymphdrainagen verordnen, die sind dann außerhalb des Regelfalles, denn die Regel sind 12 Wochen Pause.Er hat in jedem Fall die Verpflichtung zu überprüfen, ob immer weitere LD erforderlich sind. Wir sind in einer Solidargemeinschaft und wir zahlen für alle mit, auch für die, die eigentlich keine Lymphdrainagen benötigen und sie trotzdem verordnet bekommen, weil es so angenehm ist, aber für Wohlfühlen ist die Kasse nicht zuständig. Und so kommt es immer wieder, dass Ärzte in Regress genommen werden und dafür Patienten, die eigentlich die Lymphdrainagen benötigen, sie dann nicht verordnet bekommen. Deshalb prüfe sich jeder selbst, ob es wirklich schlechter wird, oder ob das Ergebnis nicht für 12 Wochen mit der Kompression gehalten werdn könnte. Untersuchungen zeigen, dass ein Großteil der Patienten zwar die Lymphdrainagen erhalten, aber keine Kompression tragen und dass das Tragen der Kompression nicht unbedingt ein Vergnügen ist sehen wir ja auch an etlichen Beiträgen hier im Forum.

Hallo !
Eine Verschlechterung des Lymphödemsin der primär im Heilmittelkatalog vorgesehenen "Therapiepause" nach 30x ML bei LY II und 50xML bei LY III sollte auch durch Volumenmessung und ärztliche Beurteilung untermauert werden.

Hallo Meisterdieb,

den bewussten Mißbrauch der LD als Wellness würde ich in den seltensten Fällen unterstellen. Viele Patienten haben Beschwerden anderer Genese und bekommen dann als Ultima ratio Lymphdrainage, die gut tut, entspannt und Zuwendung bedeutet.

Natürlich ist das nicht korrekt und es kostet sehr viel Zeit und Mühe einen Patienten davon zu überzeugen, dass er oder sie die Lymphdrainage eigentlich gar nicht braucht. Das erlebe ich in der Klinik nicht selten.

Wir müssen aber wirklich dafür sorgen, dass LD je nach Diagnose und Schweregrad des Ödems angemessen verordnet wird, sonst werden die Kassen restriktiver vorgehen. Da müssen sich viele an die eigene Nase fassen, die Ihre Bestrumpfung nicht konsequent tragen und damit eine Ödemverschlechterung in Kauf nehmen.

Das Einzige was Sie tun können ist: mit Zuversicht in die Zukunft blicken.
Hallo Meisterdieb:
mit Zahlenangaben können wir nicht argumentieren. 2cm am Unterschenkel bei normalerweise 22cm sind vile, 2cm am Oberschenkel bei 80cm Umfang sind wenig.

Hallo !
Wie Dr.Schingale schon schrieb: Das Volumen allein ist nicht die ganze Beurteilung ( Gewebefestigkeit , komplikationen...).Deshalb ist auch eine klinische Kontrolle zusätzlich sinnvoll